W grze „Psia Kość!” zadaniem pacjenta jest sterowanie postacią w taki sposób, aby łapać kości i unikać cytryn. Odbywa się to za pomocą ruchu aktywnego: zgięcie kończyny dolnej przesuwa psa w prawą stronę, natomiast jej wyprost – w lewą. Gra kończy się po upływie czasu lub po utracie wszystkich żyć.

Gra oferuje różne poziomy trudności i może być dostosowana do potrzeb pacjenta. Rozgrywka jest możliwa w każdym z dostępnych trybów: staw kolanowy, staw skokowy oraz ruch zsynchronizowany.